U srijedu je, u KBC-u Rijeka, prvi put ugrađena fistula za hemodijalizu bez kirurškog reza.

Zahvat je izveden nakon pripreme i edukacije riječkih intervencijskih radiologa KBC-a Rijeka na čelu s dr. sc. Slavicom Kovačić, pročelnicom Odjela za intervencijsku, kardiovaskularnu i neuroradiologiju, u angiosali na Sušaku pod mentorstvom proktora prof. dr. Panagiotisa Kitroua iz grčkog Patrasa.

Zahvat su, uz asistenciju proktora, izveli subspecijalist intervencijske radiologije dr. Lovro Tkalčić uz sudjelovanje kolege iz zagrebačke bolnice KBC Sestre milosrdnice dr. sc. Luke Novosela kao i multidisciplinarni tim koji čine instrumentarke, radiološki tehnolog, anesteziolog, anesteziološki tehničar.

“Radi se o velikom iskoraku u stvaranju AV fistula za dijalizu nekirurškim zahvatom koji do sada nije učinjen u Hrvatskoj. Zahvat je produkt intenzivne suradnje i edukacije nefrologa, vaskularnih kirurga i intervencijskih radiologa koji ujedno i izvode sam zahvat”, istaknula je dr. sc. Slavica Kovačić pročelnica Odjela za intervencijsku, kardiovaskularnu i neuroradiologiju.

KBC Rijeka

Ravnatelj KBC-a Rijeka prof. dr. Alen Ružić rekao je kako je ovo novi značajan iskorak u KBC-u Rijeka i da se uvođenjem moderne neinvazivne metode liječenja bolesnika dodatno podiže razina zdravstvene skrbi u ustanovi.

“Nova moderna metoda na žalost nije pogodna za sve bolesnike pa će se dio njih i dalje obrađivati klasičnim kirurškim zahvatima”, rekao je predstojnik Klinike za kirurgiju prof. dr. Miljenko Kovačevi ali je nadodao kako je zadovoljan što KBC Rijeka uvodi novi pristup liječenju. “Ugradnja endovaskularne fistule moguća je samo kod selektiranih bolesnika s prikladnom anatomijom. Da bi operacija bila izvediva potreban je i multidisciplinarni tim pod vodstvom intervencijskog radiologa”, naglasio je.

Pročelnik Zavoda za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju prof. dr. Sanjin Rački posebno je zadovoljan novom rješenju pristupa krvotoku, pri kojem se novim revolucionarnim postupkom izbjegava operativni zahvat kod pacijenata i uvođenje katetera.

KBC Rijeka

“Novom minimalno invazivnom metodom se omogućava pristup dijalizi, bez vidljivih ožiljaka koji nastaju nakon kirurške procedure. Koriste se dva fleksibilna magnetska katetera kojima se pomoću radiofrekventne energije endovaskularno načini AV fistula. Endo arteriovenska fistula (endoAVF) omogućava više opcija u pristupu, stvaranju i kanuliranju za dijalizu bolesnika koji ovise o njoj. Također je potreban manji broj reintervencija nakon formiranja fistule unutar jedne godine od zahvata”, objasnila je dr. sc. Slavica Kovačić.

Sam zahvat se odvija posebnom metodom koja se naziva Seldingerova tehnika i predstavlja značajnu inovaciju.

Prve bolesnike u Rijeci selekcionirao je dr. Lovro Tkalčić temeljem kliničkog pregleda i nalaza Dopplera u suradnji s kolegama s nefrologije i vaskularne kirurgije. Pacijenti su nakon uspješno obavljenih zahvata smješteni na vaskularnoj kirurgiji.