Ivica Lukšić, ravnatelj KB-a Dubrava, govori o porastu covid-bolesnika u zagrebačkim bolnicama i podatku o 80 posto necijepljenih među teško oboljelima

Grad Zagreb se nalazi u posebno teškoj situaciji zbog pandemije. Grad svakodnevno ima više od tisuću novih covid-pozitivnih slučajeva. Usporedno s porastom novooboljelih raste i pritisak na bolničke kapacitete i doktore koji rade u njima. O situaciji u Kliničkoj bolnici Dubrava i ostalim zagrebačkim bolnicama, cijepljenju i profilu oboljelih od covida za Zagrebnews govori ravnatelj KB-a Dubrava Ivica Lukšić.

ZgNews: Kakvo je stanje u bolnici Dubrava i u drugim zagrebačkim bolnicama?

Zadnjih tjedana imamo kontinuiran porast covid-bolesnika u svim zagrebačkim bolnicama, pa tako i u Dubravi. Mi smo povećali svoje kapacitete i trenutno su u KB-u Dubrava osigurana 153 kreveta za covid-bolesnike. Od toga su 33 kreveta u jedinici intenzivnog liječenja.

ZgNews: Koliko dugo će vam postojeći kapaciteti biti dovoljni?

S Ministarstvom zdravstva i Ekspertnom skupinom redovito se koordiniraju podaci. U prijašnjim valovima su u KB-u Dubrava radili kolege iz drugih bolnica, a sada svaka zagrebačka bolnica ima svoje covid-kapacitete koje povećavaju sukcesivno priljevu novih bolesnika. Sigurno je da će svi osigurati uvjete da se zbrinu svi covid-bolesnici. Ali nažalost, zbog osoblja koje je preraspodijeljeno na zbrinjavanje covid-bolesnika, dio hladnog i elektivnog kirurškog programa smo bili prisiljeni reducirati.

ZgNews: Za koliko se covid-bolesnika mora brinuti jedan doktor ili medicinski tehničar?

Mi imamo veliko iskustvo tijekom sadašnjeg tijeka pandemije. Imamo timove liječnika i sestara koji rade u covid-odijelima. Sada je, rekao bih, pritisak na sve djelatnike u KB-a Dubrava nešto manji. Ne zbrinjavamo samo covid-bolesnike, pa osoblje jedno vrijeme radi s covid-bolesnicima te se onda izmjenjuje. Trudimo se maksimalno racionalno opteretiti naše djelatnike. Naravno, dio osoblja je više izložen pritisku. Naši anesteziolozi, intenzivisti, medicinski tehničari i sestre u jedinicama intenzivnog liječenja sigurno su pod većim pritiskom s obzirom na to da ih se ne može zamijeniti s nekim drugim jer se radi o visoko educiranom osoblju.

ZgNews: Kako se osoblje nosi s trenutnom situacijom?

Umorni smo svi. Međutim, za razliku od prošle godine, kada nismo imali cjepiva i kada je bilo puno više nepoznanica ispred nas što se tiče liječenja covid-bolesnika, rekao bih da je novo iskustvo koje smo stekli, poput novih lijekova i liječenja visokim protocima kisika, doprinijelo boljoj zdravstvenoj skrbi. I onda se u takvim okolnostima i osoblje osjeća zadovoljnije. Nažalost, nismo očekivali da ćemo ući u jesen i zimu s ovoliko necijepljenih sugrađana. Nije nikad kasno pozvati građane da se cijepe jer ćemo izbjeći sljedeći val u nekom većem opsegu.

ZgNews: Koji je prosjek godina umrlih u bolnici?

Prosjek godina među umrlima je nešto niži nego u prijašnjem valu epidemije. Ali jednaka je situacija i među hospitaliziranim bolesnicima. Međutim, ono što je uočljivo i različito  jest da je među umrlima preko 80 posto necijepljenih.

ZgNews: To znači da je 20 posto umrlih bilo cijepljeno. O kakvim se bolesnicima radi?

To su uglavnom ljudi starije životne dobi koji imaju druge komorbiditete i kod kojih imunološki sustav nije uspio razviti odgovor na primljeno cjepivo. Svaki se taj ishod elaborira i vodi se precizna medicinska dokumentacija. Među preminulima u KB-u Dubrava, više od 90 posto osoba umrlo je od covida, a manje od 10 posto s covidom.

ZgNews: I na respiratorima su sve mlađi ljudi.

Da. Generalno što sada vidimo tijekom četvrtog vala jest da se sve brže pogoršavaju kliničke slike i značajniji je prijem bolesnika s težim oblicima bolesti. Pogotovo među necijepljenima. Od teških kliničkih slika, preko 80 posto je necijepljenih, isti postotak kao i među preminulima.

ZgNews: Prema vašem iskustvu, požale li oboljeli od covida što se nisu cijepili?

Velika većina da. Kada nama pacijent dođe u bolnicu, uzmemo anamnezu i pitamo ga je li i kad je cijepljen. Iako mu je anamneza što se tiče cijepljena možda negativna, mi tom pacijentu svejedno pristupamo na isti način kao cijepljenom pacijentu. Mi smo koncentrirani da mu pružimo najbolju zdravstvenu skrb i to je naša temeljna zadaća. Žalosti me kao liječnika da imamo mogućnost prevenirati smrti cjepivom, a da to nismo iskoristili. Prošle godine smo se morali boriti jer nije bilo drugog načina.

ZgNews: Cjepivo se pokazalo dosta učinkovitim što se tiče prevencije težih oblika bolesti i smrti. Koliko se ono pokazalo učinkoviti u sprječavanju širenja zaraze?

Svima je jasno da i cijepljeni mogu prenositi zarazu. Međutim, oni je prenose u puno manjem opsegu nego necijepljeni i stvaraju puno blaže kliničke slike kod inficiranih.

ZgNews: Jeste li imali problem u bolnici s medicinskim osobljem koje se nije htjelo cijepiti ili testirati?

Mi nismo imali takav slučaj. Imamo 2200 zaposlenika. Niti jedan djelatnik nije odbio testiranje i imamo mali broj ljudi koji se testiraju jer je 95 posto liječnika u bolnici cijepljeno. Medicinske sestre i drugo osoblje također ima visoku stopu procijepljenosti. Vi morate znati da je u Dubravi umrlo preko 2200 bolesnika od korone. Imali smo dane kada smo imali od 20 do 30 preminulih. Sve to skupa utječe na ljude i čini pritisak. Ono što smo pazili je da preveniramo neželjene događaje među osobljem i pružimo im psihološku pomoć.

ZgNews: Kada predviđate kraj ovog vala i povratak u normalu?

To nitko ozbiljan ne može sa sigurnošću predvidjeti. Ali je svaki val imao početak, vrhunac i pad, pa tako će i ovaj. Vjerujem da će veći interes građana za cijepljenjem, ali i  veće poštovanje mjera doprinijeti da se četvrti val stiša i da se pandemija stavi pod kontrolu. Nadajmo se da virus Sars-Cov-2 neće mutirati u virulentniju varijantu.